7-8
70000
20000-200000
8-9
65000
20000-100000
9-10
60000
20000-95000
10-11
55000
20000-95000
11-12
45000
20000-90000
13-14
35000
15000-60000
15-25
22000
10000-35000
26-37
28000
10000-60000
В I триместре соотношение свободного β-ХГ и ХГ составляет 1-4%, а во II и III триместре — менее 1%. При наличии хромосомных аберраций у плода уровень свободного β-ХГ повышается быстрее, чем концентрация общего ХГ, поэтому определение β-ХГ предпочтительнее для пренатального скрининга в I триместре беременности (оптимально на 9-11-й неделе).
Таблица №3 «Значения медиан концентрации β-ХГ в сыворотке крови для скрининга врожденных пороков развития в I и II триместре беременности»
Срок беременности, неделя | Медиана концентрации β-ХГ, нг/мл |
10 | 41,5 |
11 | 34,6 |
12 | 32,7 |
13 | 28,7 |
15 | 14,1 |
16 | 11,0 |
17 | 10,5 |
18 | 9,4 |
19 | 6,8 |
20 | 4,7 |
При оценке результатов исследования следует учитывать, что ряд препаратов (синтетические гестагены), широко применяемых для лечения невынашивания беременности, активируют синтез β-ХГ. При многоплодной беременности содержание β-ХГ в крови повышается пропорционально количеству плодов.
ХОРИОНИЧЕСКИЙ ГОНАДОТРОПИН В СЫВОРОТКЕ КРОВИ
Повышенный уровень ХГ в сыворотке крови обнаруживают уже на 8-9 день после зачатия. В течение I триместра беременности концентрация XГ быстро повышается, удваиваясь каждые 2-3 суток. В дальнейшем нарастание уровня ХГ замедляется, достигая максимума на 8-10-й недели беременности, после чего начинает снижаться и в течение второй половины беременности
остается относительно постоянной.
Во II триместре беременности, при наличии у плода синдрома Дауна
концентрация ХГ в крови беременной повышена, а АФП понижена. С учетом этого исследование на АФП и ХГ используют в качестве метода массового пренатального скрининга во II триместре беременности.
Таблица №4 «Значения медиан концентрации ХГ в сыворотке крови для скрининга врожденных пороков развития во II триместре»
Срок беременности, неделя | Медиана концентрации β-ХГ, нг/мл | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
14 | 63900 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
14-15 | 58200 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
15 | 43600 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
15-16 | 38090 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16 | 37000 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
16-17 | 35000 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
17 | 34600 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
17-18 | 34000 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18 | 33400 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
18-19 | 29100 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
19 | 26800 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
19-20 | 23600 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
20 | 20400 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
20-21 | 20000 | |||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||||
21 | Продолжение »
|