ПРАВИЛА РАБОТЫ В КЛИНИКО-ДИАГНОСТИЧЕСКОЙ ЛАБОРАТОРИИ, ПРЕДОТВРАЩАЮЩИЕ ЗАРАЖЕНИЯ ПЕРСОНАЛА ВИЧ.
1. Так как весь материал, поступающий в лабораторию, считается потенциально заразным, забор крови, а также работу с другим биологическим материалом необходимо производить в перчатках, а при опасности разбрызгивания - в маске и защитных очках. Повреждения кожи необходимо заклеивать лейкопластырем.
2. Капилляр и скарификатор должны быть стерильны и для каждого пациента индивидуальны; скарификатор из емкости должен быть взят стерильным пинцетом ( раствор для пинцета - 70° спирт или 0.5 % водно-спиртовой раствор хлоргексидина).
3. Стерильные тампоны должны быть использованы в течение часа.
4. Использованные тампоны должны быть собраны в емкость с дез. раствором (3 % хлорная известь или хлорамин-экспозиция 1 час).
5. После каждого пациента руки должны быть обработаны 70° спиртом.
6. Всю посуду с биологическим материалом необходимо закрывать резиновой пробкой.
7. Не допускать перемешивания крови в пробирках путем опрокидывания не защищенными руками.
8. Не пипетировать ртом.
9. По окончании работы необходимо обработать стол 3 % хлорамином или 2-3 раза 70° спиртом.
10. Поверхность стола, забрызганного кровью, накрывают ветошью, смоченной 3 % хлорамином на 1 час, затем протирают 3 % хлорамином или хлорной известью.
11. Пол с пятнами крови заливают 3 % хлорамином или хлорной известью на 1 час, затем моют 1 % хлорной известью или хлорамином.
12. После окончания работы необходимо снять защитную одежду и вымыть руки с мылом.
13. Перчатки после работы опускают в 3 % хлорамин или хлорную известь на 1 час, затем стерилизуют.
14. При выходе из лаборатории защитную одежду необходимо снимать.
15. Защитная одежда должна храниться в отдельном отделении шкафа и не соприкасаться с верхней одеждой.
16. Прием пищи на рабочем месте категорически запрещен, для этого выделяется отдельное помещение.
В каждом кабинете необходимо иметь аптечку "анти-СПИД"
Состав аптечки:
1) 70° спирт 100.0
2) 1 % проторгол 1 флакон
3) 5 % йод 1 флакон
4) 2 навески по 0.005 КМпО4
5) дистиллированная вода 2 флакона по 100.0
6) резиновые перчатки 1 пара
7) напальчники 3 шт.
8) лейкопластырь 1 уп.
9) ножницы 1 шт.
10) ватные тампоны 10 шт.
11) марлевые салфетки 10 шт.
12) глазные пипетки 5 шт.
ПРАВИЛА ПОЛЬЗОВАНИЯ АПТЕЧКОЙ
1. Если инфицированный материал попал на кожу - необходимо тщательно вымыть это место водой с мылом и обработать 70° спиртом.
2. Если произошел порез перчаток и кожи, необходимо снять перчатки, погрузив руку в дез.раствор, выдавить из ранки кровь, затем обработать ранку йодом, заклеить лейкопластырем и надеть новые перчатки.
3. Если кровь попала в глаза, необходимо их промыть водой, затем слабым раствором марганцовки.
4. Если кровь попала в рот, прополоскать его слабым раствором марганцовки, затем 70° спиртом.
5. Полость носа промываем марганцовкой, затем закапываем проторгол.
6. Дез. растворы используются в течение суток.
Дезинфекция производится в течение часа в следующих растворах:
1.. 3 % хлорамин или хлорная известь
2. .0,6 % гипохлорид кальция
3.. 6 % перекись водорода
4. .4 % формальдегид
5. .0,5 % сульфохлоронтин
6. .2 % р-р соды
Весь инструментарий до дезинфекции должен быть промыт водой. Промывные воды засыпают сухой хлорной известью в соотношении 1 к 5 (на 1 литр воды 200 г. извести) на 1 час, затем сливают в канализацию.
Воздушная стерилизация проводится 1 час при температуре 180° или 2,5 ч. при 160°.
Паровая стерилизация при 132° и 2 атмосферах - 20 минут; при 120° и 1,1 атм - 45 минут.
Биксы с фильтром считаются стерильными до 30 суток, без фильтра -3 суток. Содержимое открытого бикса должно быть использовано в течение 1 суток.
Химическая стерилизация используется для изделий из полимеров, латекса, резины. Изделия замачиваются в 6 % р-ре перекиси водорода при комнатной температуре на 6 часов, при 50° - на 3 часа.
Можно использовать дезоксон-1 18 % на 45 мин; глютаровый альдегид при комнатной температуре на 6 часов.
После этого изделия промываются 2 раза стерильной дистиллированной водой и укладываются в бикс. Растворы используют однократно.
