Клинико-диагностическое значение белковых фракций, специфических и индивидуальных белков.
Белки плазмы (сыворотки) крови.
Белки в организме выполняют многообразные функции и входят в состав каждой клетки, поэтому состояние белкового обмена характеризует и состояние всего организма. Для оценки белкового обмена существуют различные показатели, в том числе количество белка и его фракции в крови, уровень азотистого обмена (только белки и их продукты являются азотосодержащими веществами).
Белки плазмы крови являются важнейшей ее составной частью, среди них особое место принадлежит фибриногену. Свободная от фибриногена плазма называется сывороткой.
В настоящее время в плазме идентифицировано до 100 различных белков.
В клинических лабораториях наиболее часто исследуют альбумины, глобулины и их фракции, фибриноген.
Таблица 1. Белки плазмы крови.
| Белковые фракции | Концентрация | |
| г/л | % | |
| Альбумины | 35 – 45 | 56,5 – 66,8 |
| Глобулины | 23 – 35 | 33,2 -43,5 |
| α1-глобулины (транкортин) | 3 -6 (0,03-0,035) | 3,0 – 5,6 (0,30-0,035) |
| α2-глобулины (церулоплазмин) (гаптоглобин) | 4 – 9 (0,15-0,6) (3,8-7,8) | 6,9 – 10,5 |
| β-глобулины (трансферрин) | 6,0 – 11,0 (2,0-3,2) | 7,3 – 12,5 |
| γ-глобулины (иммуноглобулины) | 7,0 – 15,0 | 12,9 – 19,0 |
Основная часть белков плазмы представлена альбуминами, которые определяют большую часть онкотического давления, участвуют в обезвреживании и транспорте жирных кислот, билирубина, лекарственных веществ, образуя с ними водорастворимые комплексы. Альбумины сравнительно легко обновляются в организме. Основным местом их образования является печень.
Глобулины – большая часть белков различной структуры с важными биологическими свойствами (80% глобулинов образуется в печени). К ним относятся гликопротеиды, содержащиеся в основном в α1 и α2-фракциях, липопротеиды, присутствующие в β-фракции, иммуноглобулины, входящие в γ-фракцию.
Из фракций α1-глобулины интерес представляют белки, транспортирующие ретинол, тироксин (траснкортин). Из фракций α2-глобулины важны церулоплазмин, связывающий и транспортирующий медь по крови, и гаптоглобин, образующий комплекс с гемоглобином, что предупреждает его выделение почками. β-глобулины представлены в основном липопротеидами, трансферрином, обеспечивающим связывание и перенос железа. γ-глобулины представлены антителами.
Диспротеинемия – это заболевания, при которых имеются количественные и качественные изменения концентрации нормальных белков плазмы.
Диспротеинемия может быть обусловлена увеличением или уменьшением концентрации отдельных групп белков или продукцией новых белков, которые до этого не выявлялись. Диспротеинемия определяется путем электрофореза.
